공이나 물체에 손가락 끝을 부딪힌 뒤 끝마디가 아래로 처지고 스스로 펴지지 않는다면 망치손가락일 수 있습니다. 손가락 끝을 펴는 힘줄이 다치거나 힘줄이 붙는 뼛조각이 떨어지면서 생기는 손상으로, 스포츠 중 흔하지만 일상적인 작은 충격으로도 발생할 수 있습니다. 끝마디를 곧게 유지하는 시간이 치료 결과에 영향을 주므로 손가락을 억지로 구부리거나 방치하지 말고 진료받아야 합니다.
망치손가락의 증상
가장 특징적인 변화는 손가락 끝마디가 굽은 채로 처지고 본인의 힘으로 펴지지 않는 것입니다. 다친 부위가 아프거나 누르면 민감하고, 붓거나 멍이 들 수 있습니다. 충격 직후 통증이 심하지 않아 단순 타박상으로 생각하기 쉽지만 끝마디가 펴지지 않는다면 평가가 필요합니다.
상처가 있거나 손톱 주변이 손상된 경우, 손가락 모양이 심하게 변형된 경우에는 골절이나 열린 손상을 함께 확인해야 합니다. 손가락 색이 창백하거나 파랗게 변하고 감각이 둔해지면 혈액순환과 신경 손상을 신속히 평가받으세요.
진료 전 할 수 있는 대처
손을 심장보다 높게 들어 붓기를 줄이고, 손가락에 반지가 있다면 부종이 심해지기 전에 빼는 것이 좋습니다. 복용해도 되는 진통제를 사용해 통증을 줄일 수 있습니다.
손가락 끝을 억지로 반복해서 펴거나 구부리지 마세요. 가능한 한 끝마디를 곧게 받쳐 움직이지 않도록 하고 의료기관에서 정확한 부목 위치를 확인받는 것이 안전합니다. 피부에 상처가 있으면 깨끗한 거즈로 덮되 과도하게 조이지 않습니다.
어떻게 진단하나요?
의료진은 다친 상황과 손가락 모양, 끝마디를 스스로 펴는 힘을 확인합니다. 뼛조각이 떨어진 견열골절이나 관절 정렬 이상이 의심되면 엑스레이를 촬영할 수 있습니다. 손상 범위에 따라 단순 힘줄 손상인지 골절을 동반했는지 구분해 치료 계획을 세웁니다.
부목 치료가 중심입니다
대부분은 손가락 끝마디를 곧게 유지하는 부목으로 치료합니다. 부목을 해도 가운데 마디는 움직일 수 있지만 다친 끝마디는 움직이지 않아야 힘줄이 붙을 시간을 확보할 수 있습니다. NHS는 부목을 최대 8주 착용할 수 있다고 안내하며, 낫지 않으면 추가 기간 착용하거나 드물게 수술이 필요할 수 있습니다.
착용 기간과 방식은 손상 정도와 진료 결과에 따라 달라집니다. 큰 골절 조각이 있거나 관절이 어긋난 경우, 열린 상처가 동반된 경우에는 손 전문 진료와 수술을 고려할 수 있습니다.
부목을 씻을 때 주의할 점
부목 안이 젖으면 피부가 짓무를 수 있어 건조하게 유지해야 합니다. 손가락과 부목을 씻을 때는 손끝을 평평한 탁자 위에 곧게 놓고 끝마디가 구부러지지 않게 유지합니다. 부목을 빼는 동안 잠깐이라도 끝마디가 굽으면 회복 중인 힘줄에 다시 틈이 생길 수 있습니다.
가능하면 다른 사람의 도움을 받아 부목을 빼고 비누와 물로 씻은 뒤 완전히 말려 다시 착용하세요. 피부가 벗겨지거나 심하게 붉어지고 통증·악취·분비물이 생기면 부목을 임의로 중단하지 말고 의료진에게 조정을 요청합니다.
회복 기간과 운동
손가락 모양과 움직임이 정상에 가까워지기까지 수개월이 걸릴 수 있습니다. 초기 몇 달 동안 압통, 붓기와 붉은 기가 남는 것은 흔합니다. 업무에서 손을 많이 쓰는 경우에는 휴식 기간이나 업무 조정이 필요할 수 있습니다.
치료 중에는 손가락 끝을 구부리지 말고 손을 사용하는 스포츠와 운동을 피하세요. 의료진은 손상 후 약 6~8주 무렵부터 상태에 맞는 손 운동을 안내할 수 있습니다. 운동 시작 시점은 부목 착용 기간과 치유 상태에 따라 달라지므로 진료 지시에 따릅니다.