유럽이나 러시아, 중국·일본 일부 지역의 숲과 풀밭에서 하이킹·캠핑을 오래 할 계획이라면 진드기매개뇌염 예방접종을 상담할 수 있습니다. 진드기매개뇌염은 감염된 진드기에 물려 전파되는 바이러스 감염으로, 대부분 증상이 없거나 가볍지만 일부에서는 뇌염으로 진행할 수 있습니다. 접종 필요성은 단순히 국가명만으로 정하지 않고 여행 지역의 유행 수준, 계절, 체류 기간과 야외활동 정도를 함께 판단해야 합니다.
어떤 여행에서 위험이 높아지나요?
진드기매개뇌염 바이러스를 가진 진드기는 유럽 대부분과 러시아, 중국·일본 일부 지역에서 발견됩니다. 진드기는 숲과 풀이 많은 지역에 주로 살지만 공원과 정원에도 있을 수 있습니다. 같은 나라 안에서도 지역과 고도, 계절에 따라 위험이 다릅니다.
등산과 캠핑, 산림 작업, 풀숲에서 장시간 활동하는 여행자는 진드기와 접촉할 가능성이 높습니다. 농촌 지역에서 살균하지 않은 생우유나 유제품을 먹는 경우에도 드물게 전파될 수 있어 현지 식품 안전을 확인해야 합니다.
예방접종은 누가 고려하나요?
감염이 흔한 지역을 방문하면서 야외활동을 계획하는 사람에게 백신을 권할 수 있습니다. 여행 국가의 최신 위험지역과 권고는 출국 전 여행의학 클리닉이나 공공 여행건강 정보를 통해 확인하세요.
NHS는 여행 보호를 위해 최소 두 차례 접종이 필요하고 두 접종 사이를 최소 2주 두며, 첫 접종은 여행 최소 1개월 전에 시작하도록 안내합니다. 국내에서 사용할 수 있는 백신과 접종 일정은 다를 수 있으므로 출국일, 나이, 임신 여부와 면역 상태를 의료진에게 알리고 실제 허가 일정에 따릅니다.
진드기에 물리지 않는 방법
정해진 길로 걷고 풀과 관목에 몸이 스치지 않도록 합니다. 긴소매 상의와 긴바지를 입고 밝은색 옷을 선택하면 붙어 있는 진드기를 찾기 쉽습니다. 피부에는 사용법에 따라 DEET 같은 기피제를 바르고 의류용 기피제도 활용할 수 있습니다.
야외활동 후에는 머리카락과 귀 뒤, 겨드랑이, 허리, 사타구니와 무릎 뒤까지 피부를 확인하세요. 옷과 장비에 기어다니는 진드기가 있으면 물기 전에 제거합니다. 진드기 물림은 통증이 없어 알아차리지 못할 수 있습니다.
진드기를 안전하게 제거하는 방법
피부에 붙은 진드기는 끝이 가는 핀셋이나 전용 제거 도구로 피부에 최대한 가까운 부분을 잡습니다. 비틀거나 짓누르지 말고 천천히 일정한 힘으로 위로 당겨 제거하세요. 제거 후 물린 부위를 비누와 물 또는 소독제로 닦습니다.
기름이나 열을 사용해 진드기를 억지로 떼어내지 마세요. 입 부분이 남거나 피부가 붓고 곪는 경우 진료를 받을 수 있습니다. 물린 날짜와 장소를 기록해 두면 이후 증상이 생겼을 때 도움이 됩니다.
어떤 증상을 확인해야 하나요?
감염되더라도 대부분 증상이 없지만 일부에서는 물린 뒤 약 일주일 무렵 발열과 오한, 피로, 두통, 근육통과 메스꺼움 같은 독감 유사 증상이 나타날 수 있습니다. 대개 자연히 좋아지지만 며칠 또는 몇 주 뒤 신경계 증상이 생기는 경우가 있습니다.
최근 한 달 안에 진드기에 물렸거나 위험지역을 방문한 뒤 열과 두통, 근육통이 생기면 여행력과 물림 가능성을 의료진에게 알리세요. 원형으로 퍼지는 발진은 라임병 같은 다른 진드기매개 감염의 신호일 수도 있습니다.
응급으로 진료받아야 할 때
목이 뻣뻣하면서 심한 두통이 있거나 밝은 빛을 보기 힘들고, 경련, 갑작스러운 혼란과 말 어눌함이 생기면 뇌염 가능성이 있어 응급실로 가야 합니다. 얼굴 한쪽이 처지거나 팔다리 힘이 빠지는 증상도 즉시 평가받아야 합니다.
진드기매개뇌염이 뇌로 퍼져 중증이 되면 입원해 수액과 호흡 보조 등 집중 치료를 받을 수 있습니다. 바이러스에 대한 특정 치료보다 합병증과 증상을 관리하는 치료가 중심이므로 예방접종과 진드기 회피가 중요합니다.