아기를 중증 RSV 감염으로부터 보호하는 방법에는 임신 중 맞는 RSV 백신과 출생 후 아기에게 투여하는 장기지속형 예방 항체가 있습니다. 대부분의 아기는 두 방법을 모두 사용할 필요가 없으므로 임신 주수, 출산 예정일, 국내 접종 지침과 제품 이용 가능성을 확인해 한 가지 방법을 결정합니다.
임신부 백신은 태반을 통해 아기에게 항체를 전달합니다
임신부가 RSV 백신을 맞으면 몸에서 만들어진 항체가 태반을 통해 아기에게 전달됩니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 임신 32~36주에 임신부용 RSV 백신을 1회 접종하는 방법을 안내합니다. 이 시기는 미국의 계절성과 허가 조건을 반영한 권고이므로 국내 접종 여부와 시기는 한국의 최신 허가사항과 의료진 안내를 따라야 합니다.
임신 중 접종의 목적은 임신부 자신의 감기 증상을 줄이는 데 있지 않고, 출생 직후 RSV에 취약한 아기를 보호하는 데 있습니다. 보호 효과는 시간이 지나며 약해질 수 있으므로 출산 예정 시점과 RSV 유행 시기를 함께 고려합니다.
출생 후에는 아기에게 예방 항체를 투여할 수 있습니다
장기지속형 예방 항체는 백신과 달리 아기에게 항체를 직접 투여하는 방법입니다. CDC는 임신 중 RSV 백신을 맞지 않았거나 접종 여부를 알 수 없는 산모에게서 태어난 생후 8개월 미만 아기에게 예방 항체를 권고합니다.
임신부 백신과 아기 예방 항체 중 어느 방법이 적합한지는 다음을 확인해 결정합니다.
- 현재 임신 주수와 출산 예정일
- 임신 중 RSV 백신 접종 여부와 접종 날짜
- 조산 가능성이나 아기의 기저질환 위험
- 국내에서 사용할 수 있는 제품과 접종 일정
- 산부인과와 소아청소년과가 안내하는 최신 기준
대부분의 아기는 두 방법 중 하나로 보호받습니다. 다만 산모가 백신을 맞은 뒤 14일 이내에 출산했거나, 아기가 항체를 충분히 전달받기 어려운 상황이라면 출생 후 예방 항체가 검토될 수 있습니다. 이런 예외는 개인이 날짜만 보고 정하지 말고 출산 병원과 상의해야 합니다.
‘입원 위험 감소’ 수치는 조건과 기간을 봐야 합니다
임상시험에서 보고된 예방 효과는 정해진 임신 주수에 특정 제품을 접종한 집단과 비교군을 일정 기간 관찰한 결과입니다. 기사 제목의 한 숫자만으로 모든 임신부와 아기에게 같은 효과가 난다고 볼 수 없습니다. 유행 시기, 아기의 출생 시점과 건강 상태, 어떤 결과를 측정했는지를 함께 살펴야 합니다.
RSV 예방접종을 했더라도 손 씻기, 호흡기 증상이 있는 사람과의 밀접 접촉 줄이기 같은 기본 예방수칙은 계속 필요합니다. 예방 방법은 감염 가능성을 0으로 만들지 않으며, 아기가 숨을 빠르게 쉬거나 갈비뼈 사이가 들어가고 청색증·수유 곤란·처짐이 나타나면 즉시 진료를 받아야 합니다.
상담할 때 접종 기록을 함께 확인하세요
임신부는 산부인과 상담 때 임신 주수와 백신 접종 기록을 제시하고, 출산 후에는 아기의 소아청소년과에 임신 중 RSV 백신 접종 날짜를 알려주세요. 해외 권고를 그대로 적용하거나 제품 이름만 보고 접종하기보다 국내 허가사항과 국가예방접종 지침을 확인하는 과정이 필요합니다.
심한 알레르기 반응 병력이 있거나 현재 열을 동반한 급성 질환이 있다면 접종 전에 의료진에게 알립니다. 예방 효과와 이상반응, 비용과 접종 가능 기관까지 확인한 뒤 임신부 백신과 아기 예방 항체 중 적절한 방법을 선택하세요.