가족 중 탈모가 많아도 아무것도 할 수 없는 것은 아닙니다. 남성형·여성형 탈모는 유전적 경향이 강하고 서서히 진행할 수 있지만, 원인을 구분한 뒤 진행을 늦추거나 모발 상태를 개선하는 치료를 검토할 수 있습니다. 다만 치료 효과와 부작용은 개인차가 크고, 중단하면 다시 진행할 수 있어 장기 계획이 필요합니다.
유전성 탈모는 어떤 모습인가요?
남성형 탈모는 보통 이마선이 뒤로 밀리거나 정수리 모발이 가늘어지는 양상으로 나타납니다. 여성형 탈모는 이마선이 그대로인 경우에도 정수리 가르마가 넓어지고 전체 모발 밀도가 줄어 보일 수 있습니다.
NHS는 남성형·여성형 탈모가 영구적인 유형일 수 있으며 대개 가족 내에서 나타난다고 설명합니다. 그러나 가족력이 있다는 사실만으로 진단할 수는 없고, 두피 상태와 빠지는 모발의 분포를 함께 봐야 합니다.
갑자기 많이 빠지면 유전 때문인가요?
몇 주나 몇 달 사이 머리카락이 갑자기 많이 빠진다면 유전성 탈모 외의 원인을 먼저 확인합니다. 최근의 심한 질환이나 스트레스, 빠른 체중 감소, 철 결핍, 출산, 갑상선 문제와 복용약이 일시적인 탈모를 유발할 수 있습니다.
둥근 모양으로 한두 곳이 비거나 두피가 붉고 아프며 각질·고름이 있다면 원형탈모나 감염, 염증성 두피질환을 구분해야 합니다. 흉터처럼 매끈해지며 모발이 사라지는 부위가 있다면 조기 진료가 필요합니다.
어떤 치료를 검토하나요?
NHS 안내는 남성형 탈모의 대표 치료로 피나스테리드와 미녹시딜을 들고, 여성형 탈모에는 미녹시딜을 사용할 수 있다고 설명합니다. 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아니며, 사용을 지속하는 동안에만 효과가 유지될 수 있습니다.
피나스테리드는 임신 가능성이 있는 여성이 사용해서는 안 되며, 성기능 관련 부작용과 기분 변화 등 처방 전 확인할 내용이 있습니다. 미녹시딜은 두피 자극이나 원치 않는 부위의 털 증가가 생길 수 있고, 시작 초기에 빠짐이 일시적으로 늘어 보일 수 있습니다. 약의 농도와 사용법은 제품 또는 처방에 따라 확인합니다.
영양제만 먹어도 좋아질까요?
철이나 특정 영양소가 실제로 부족한 경우에는 부족분을 교정하는 것이 중요합니다. 반대로 결핍이 없는데 비오틴, 아연이나 철분을 고용량으로 복용한다고 유전성 탈모가 치료되는 것은 아닙니다. 일부 보충제는 혈액검사 결과를 방해하거나 다른 부작용을 만들 수 있습니다.
단백질과 에너지를 지나치게 제한하는 다이어트는 휴지기 탈모를 유발할 수 있으므로, 체중 감량 중 탈모가 시작됐다면 감량 속도와 식사량을 점검합니다. 특정 음식 하나보다 충분한 열량과 단백질, 다양한 식품을 꾸준히 먹는 것이 우선입니다.
진료 전에 기록하면 좋은 것
- 언제부터, 어느 부위의 모발이 가늘어졌는지 사진으로 남깁니다.
- 하루 빠지는 개수보다 가르마·이마선과 모발 굵기의 변화를 봅니다.
- 최근 질병, 출산, 체중 변화와 새로 시작한 약을 적습니다.
- 가려움, 통증, 비듬과 붉어짐이 있는지 확인합니다.
- 가족 중 비슷한 양상의 탈모가 있는지 정리합니다.
온라인 사진만 보고 약을 시작하기보다 탈모 유형을 먼저 확인해야 합니다. 치료를 시작했다면 짧은 기간의 변화만으로 효과가 없다고 단정하거나 임의로 용량을 늘리지 않습니다.