체중이 정상 범위여도 2형 당뇨병이 생길 수 있습니다. 체질량지수인 BMI만으로 복부지방을 모두 알 수 없기 때문에 허리둘레, 가족력, 활동량과 혈압·혈당 같은 위험요인을 함께 봐야 합니다.
마른데도 당뇨병이 생기는 이유는 무엇인가요?
2형 당뇨병 위험에는 나이, 가족력, 인종적 배경, 임신성 당뇨병 병력, 활동 부족과 복부지방 등이 영향을 줍니다. 몸무게가 적다고 이런 요인이 모두 사라지는 것은 아닙니다.
겉으로 팔다리는 가늘어도 복부 안쪽에 지방이 많이 쌓일 수 있습니다. 반대로 BMI가 높아도 근육량이 많은 사람은 체지방 분포가 다를 수 있어 BMI 하나만으로 개인의 대사 위험을 확정하지 않습니다.
BMI와 허리둘레는 무엇이 다른가요?
BMI는 키와 체중으로 계산해 과체중과 비만 가능성을 살피는 간단한 지표입니다. 허리둘레는 복부에 쌓인 지방량을 간접적으로 추정합니다.
미국 NIDDK는 허리둘레가 크면 BMI가 정상이어도 당뇨병과 심장질환 위험요인이 될 수 있다고 설명합니다. 기준값은 인종과 지침에 따라 달라질 수 있으므로 숫자 하나만 보고 진단하지 마세요.
무엇을 검사해야 하나요?
공복혈당, 당화혈색소 또는 경구당부하검사는 혈당 상태를 확인하는 데 사용됩니다. 갈증, 잦은 소변, 설명되지 않는 체중 감소, 흐린 시야와 피로가 있거나 가족력이 강하면 체중과 관계없이 검사를 상담하세요.
혈압, 중성지방과 HDL 콜레스테롤, 지방간 여부도 대사 위험을 함께 파악하는 단서입니다. 집에서 잰 허리둘레는 같은 위치와 방법으로 반복해 변화 추이를 보는 데 활용합니다.
건강검진에서 혈당이 한 번 정상이었다고 이후 위험이 사라지는 것은 아닙니다. 가족력이나 복부비만이 있다면 권장 주기에 맞춰 재검사하고 결과의 변화를 확인하세요.
정상 체중이면 무엇을 관리하나요?
근육을 유지할 수 있도록 걷기와 근력운동을 규칙적으로 하고, 설탕 음료와 과도한 정제 탄수화물을 줄입니다. 채소, 통곡물, 콩류와 단백질 음식을 균형 있게 먹고 수면과 음주도 점검하세요.
이미 정상 체중인 사람이 무리하게 더 빼는 것이 목표는 아닙니다. 마른 체형을 안전하다는 증명으로 생각하지 말고 허리둘레와 혈당, 생활습관을 함께 확인하는 것이 중요합니다.