삼차신경통은 얼굴 감각을 전달하는 삼차신경에서 생기는 매우 심한 통증입니다. 턱, 치아, 잇몸이나 볼 한쪽에 전기가 오거나 칼로 베는 듯한 통증이 몇 초에서 수분 이어졌다 갑자기 멈춥니다. 세수, 양치, 식사, 말하기와 바람처럼 가벼운 자극에도 발작이 생길 수 있습니다.
치과 질환과 다른 신경 원인을 배제합니다
반복되는 얼굴 통증은 먼저 치아와 턱 질환을 확인하고, 통증 양상과 진찰을 바탕으로 삼차신경통과 다른 원인을 감별합니다. 젊은 나이에 시작하거나 감각 저하, 양측 통증 등 비전형적 특징이 있으면 MRI로 다발성경화증이나 종양 등 원인을 확인할 수 있습니다.
일반 진통제는 잘 듣지 않는 경우가 많고 신경의 과도한 전기 신호를 줄이는 카바마제핀 같은 항경련제가 1차 치료로 사용됩니다. 약은 어지럼, 졸림과 혈액 이상 등 부작용 감시가 필요하며 통증이 좋아져도 갑자기 끊지 않습니다.
약으로 조절되지 않으면 전문 치료를 고려합니다
약효가 부족하거나 부작용이 크면 다른 약, 신경 시술이나 혈관 압박을 줄이는 수술을 전문의와 논의합니다. 얼굴 마비, 말하기 어려움, 한쪽 팔다리 힘 빠짐이 갑자기 생기면 신경통으로 단정하지 말고 응급진료를 받습니다.