한쪽 눈 주위에 찌르거나 타는 듯한 극심한 통증이 갑자기 시작하고 비슷한 시간대에 반복되면 군발두통을 생각할 수 있습니다. 편두통이나 눈·혈관·신경계 질환도 비슷한 통증을 만들 수 있으므로 처음 겪는 심한 두통은 진료로 원인을 구분해야 합니다.
군발두통의 특징
군발두통은 하루 여러 번 생기며 수주에서 수개월 이어질 수 있습니다. 한 번의 통증은 보통 빠르게 시작하고 끝나며, 아픈 쪽 눈이 충혈되고 눈물이 나거나 눈꺼풀이 붓고 처질 수 있습니다. 같은 쪽 코가 막히거나 흐르고, 동공이 작아지며, 가만히 있기 힘들어 걷거나 몸을 움직이고 싶어지는 특징도 있습니다.
한쪽 눈 주변의 극심한 통증과 같은 쪽 눈물·콧물·눈꺼풀 변화가 반복되면 군발두통 가능성을 평가받아야 합니다. 진단을 확정하는 단일 검사는 없으며 통증 위치, 지속 시간, 발생 빈도와 동반 증상을 확인합니다. 필요하면 뇌 영상검사로 다른 원인을 배제합니다.
일반 진통제가 잘 듣지 않는 이유
군발두통은 통증이 빠르게 최고조에 이르기 때문에 일반 진통제는 효과가 부족한 경우가 많습니다. 발작이 시작된 뒤에는 전문의가 처방한 주사 또는 비강용 트립탄이나 마스크로 흡입하는 산소 치료를 사용할 수 있습니다. 발작이 잦은 기간에는 예방약을 검토합니다. 약 선택은 다른 질환과 복용약을 고려해 의료진이 결정해야 합니다.
발생 시간과 지속 시간, 동반 증상, 음주·흡연·냄새·운동 등 가능한 유발요인을 두통 일지에 기록하면 진료에 도움이 됩니다.
바로 진료해야 하는 증상
처음으로 눈꺼풀이 처지거나 양쪽 동공 크기가 달라졌다면 즉시 평가가 필요합니다. 심한 두통과 함께 팔다리 힘 빠짐·감각 저하, 말하기 어려움, 시야 변화, 턱 통증이 생겨도 응급 원인을 먼저 배제해야 합니다.