아이가 독감이나 수두에서 나아지는 듯하다가 다시 계속 토하고 축 처지며 평소와 다르게 혼란스러워질 수 있습니다. 대부분은 다른 흔한 원인이지만 뇌와 간에 심각한 문제를 일으킬 수 있는 라이증후군도 배제해야 합니다.
라이증후군은 바이러스 감염 뒤 어린이와 청소년에게 드물게 생기는 응급질환입니다. 경련, 호흡곤란, 의식 저하나 반응이 둔해지는 증상이 있으면 즉시 119에 연락해야 합니다.
어떤 증상이 나타나나요?
독감이나 수두 같은 바이러스 감염에서 회복한 뒤 1~3주 안에 시작하는 경우가 많습니다. 반복해서 토하고 심하게 졸리며 기운이 없고, 짜증·공격성 같은 행동 변화나 혼란이 나타날 수 있습니다.
상태가 진행하면 호흡과 맥박이 빨라지고 경련, 몸이 축 늘어짐과 의식소실이 생길 수 있습니다. 이런 변화는 단순 피로나 장염으로 기다려서는 안 됩니다.
언제 바로 도움을 요청해야 하나요?
아이가 최근 바이러스 감염을 앓았고 계속 토하거나 평소보다 지나치게 졸리며 행동이 달라졌다면 당일 긴급 진료를 받으세요. 복용한 약이 있다면 성분명과 복용량을 알려야 합니다.
다음 증상은 즉시 119가 필요합니다.
- 경련이 발생함
- 숨쉬기 어렵거나 매우 빠르게 호흡함
- 혼란스러워 말을 이해하지 못함
- 몸이 축 늘어지고 평소처럼 반응하지 않음
- 의식을 잃거나 깨우기 어려움
아스피린과 어떤 관련이 있나요?
정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 소아·청소년이 바이러스 감염 중 아스피린 등 살리실산 계열 약물을 사용한 것과 관련이 알려져 있습니다. 의사가 특별히 처방한 경우를 제외하면 16세 미만에게 아스피린을 주지 않아야 합니다.
일부 구강궤양 연고와 일반의약품에도 살리실산 또는 살리실레이트 성분이 들어갈 수 있습니다. 아이에게 약을 주기 전 포장 성분표를 확인하고 약사에게 연령에 맞는 대체약을 문의하세요.
어떻게 진단하나요?
의사는 최근 감염, 구토와 의식 변화의 경과, 복용약을 확인합니다. 혈액·소변검사로 간 기능과 대사 이상을 살피고 뇌 CT, 뇌파검사와 요추천자를 시행할 수 있습니다.
다른 감염과 중독, 간질환과 선천성 대사질환이 비슷한 증상을 만들 수 있어 감별검사가 필요합니다. 경우에 따라 간 조직검사를 고려할 수 있습니다.
병원 치료
라이증후군이 의심되면 즉시 입원해 치료합니다. 산소와 호흡보조, 정맥 수액으로 호흡과 순환을 유지하고 뇌 부종과 경련, 혈당·전해질 이상을 관리합니다.
빠르게 치료하면 많은 아이가 회복할 수 있지만 중증인 경우 장기적인 신경학적 후유증이 남을 수 있습니다. 상태 변화가 빠르므로 조기 인지와 응급치료가 중요합니다.
예방과 안전한 해열제 사용
아이의 바이러스 감염 때는 충분히 수분을 주고 연령과 체중에 맞는 해열제를 사용합니다. 아세트아미노펜과 이부프로펜도 모든 아이에게 항상 적합한 것은 아니므로 설명서와 의료진 지시를 따릅니다.
처방받은 아스피린을 복용 중인 아이는 임의로 중단하지 말고 바이러스 감염 증상이 생기면 즉시 처방 의료진에게 연락하세요.
핵심 정리
라이증후군은 독감·수두 같은 바이러스 감염 뒤 반복 구토, 심한 졸림과 행동 변화로 시작할 수 있는 드문 응급질환입니다. 경련, 호흡곤란과 의식 저하는 즉시 119가 필요한 신호입니다. 의사의 특별한 지시가 없다면 16세 미만에게 아스피린과 살리실레이트 성분 약을 주지 마세요.
참고 자료
이 글은 일반적인 건강정보이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.