목이 한쪽으로 돌아가거나 발이 안으로 말리고, 눈을 반복해서 감거나 글씨를 쓸 때 손이 저절로 굳는 증상이 있다면 근긴장이상증을 확인할 수 있습니다. 근긴장이상증은 본인의 뜻과 관계없이 근육이 수축해 경련과 비정상적인 자세를 만드는 운동장애입니다. 반복되는 근육 수축과 몸의 비틀림이 일상 동작을 방해하면 신경과에서 원인과 유형을 평가받아야 합니다.
어떤 증상이 나타나나요?
근육 경련이 통제되지 않고 목, 팔, 다리나 몸통이 비정상적인 방향으로 돌아갈 수 있습니다. 떨림, 눈을 과도하게 깜박이는 증상, 목소리나 턱 움직임의 이상도 나타날 수 있습니다. 몸 전체에 생기기도 하고 한 부위에만 생기기도 합니다.
증상은 계속되거나 간헐적으로 나타날 수 있고 피로, 스트레스, 특정 동작에 의해 심해질 수 있습니다. 말하기, 먹기와 씹기, 글쓰기·타자·악기 연주처럼 특정 활동에서만 나타나는 유형도 있습니다.
진단할 때 확인하는 내용
의료진은 증상이 시작된 나이와 부위, 지속 시간, 특정 행동과의 관계, 가족력과 복용약을 확인합니다. 일부 항정신병약이나 구토 억제제는 근긴장이상 반응을 일으킬 수 있으므로 처방약과 최근 투약 기록을 모두 알려야 합니다.
신경학적 진찰 후 필요에 따라 혈액·소변검사나 뇌 영상검사를 시행해 다른 원인을 확인합니다. 증상이 나타나는 모습을 영상으로 기록하되 환자의 안전을 먼저 확보하세요.
치료는 유형에 따라 달라집니다
치료는 증상을 줄이고 일상 기능을 유지하는 데 목적이 있습니다. 특정 근육에 국한된 경우에는 보툴리눔 독소 주사를 사용할 수 있고, 더 넓은 부위의 경련에는 근육을 이완시키는 약을 검토합니다. 물리치료와 작업치료는 자세, 통증과 일상 동작을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
약물과 주사로 충분히 조절되지 않는 일부 환자에서는 뇌심부자극술을 고려할 수 있습니다. 치료 효과와 부작용은 사람마다 다르므로 약을 임의로 중단하거나 용량을 바꾸지 않습니다.
즉시 평가가 필요한 경우
새 약을 복용한 뒤 목과 턱이 갑자기 심하게 돌아가고 숨쉬기나 삼키기가 어렵다면 응급 약물 반응일 수 있어 즉시 의료 도움을 받으세요. 갑작스러운 한쪽 마비, 말 어눌함이나 의식 저하가 동반되면 뇌졸중 등 다른 응급 원인을 확인해야 합니다.