자궁선근증은 자궁벽 근육층에 변화가 생기는 질환입니다
자궁선근증은 자궁 안쪽을 덮는 조직이 자궁벽의 근육층 안으로 자라 들어가는 상태입니다. 생리를 하는 사람 누구에게나 생길 수 있으며, 증상이 전혀 없는 경우도 있습니다.
대표적인 증상은 일상생활이 어려울 정도의 심한 생리통과 많은 생리량입니다. 생리 기간이 아닐 때도 아랫배 통증, 복부 팽만감이나 묵직함, 성관계 중 통증이 나타날 수 있습니다.
생리통이 이전보다 심해지거나 출혈량이 많아지고 이런 변화가 반복된다면 산부인과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 어지럼, 두근거림, 쉽게 숨이 차는 증상이 있다면 과다출혈로 인한 빈혈도 함께 확인할 수 있습니다.
증상만으로 확정하기는 어렵습니다
자궁선근증의 증상은 자궁근종이나 자궁내막증, 다른 부인과 질환과 비슷할 수 있습니다. 의료진은 생리 양상과 통증 정도를 묻고 복부 또는 골반 진찰을 시행할 수 있습니다.
원인을 구분하기 위해 초음파검사나 MRI가 사용될 수 있습니다. 생리 사이 출혈이나 성관계 뒤 출혈이 있다면 자궁선근증으로 단정하지 말고 다른 원인까지 평가해야 합니다.
치료는 증상과 임신 계획을 고려합니다
치료 목표는 통증과 과다출혈을 줄이는 것입니다. 호르몬 자궁내장치, 경구피임약 등 호르몬 치료와 진통소염제, 지혈을 돕는 약물이 고려될 수 있습니다. 약의 종류는 나이, 동반질환, 임신 계획에 따라 달라집니다.
약물치료로 충분히 조절되지 않으면 수술적 치료를 논의할 수 있습니다. 치료 선택마다 장단점이 다르므로 진단을 먼저 확인하고 전문의와 결정해야 합니다.
통증이 심하면 진료를 미루지 마세요
진통제를 사용해도 조절되지 않는 심한 골반통이나 평소보다 훨씬 심한 생리통이 있으면 빠른 진료가 필요합니다. 출혈이 매우 많으면서 실신할 것 같거나 숨이 차고 창백해지면 응급 평가를 받아야 합니다.