별다른 충격 없이 큰 멍이 자주 들고 코피와 잇몸 출혈이 반복되며 생리량이 매우 많다면 출혈질환을 확인할 수 있습니다. 수술이나 출산 뒤 예상보다 오래 출혈한 경험과 가족력도 중요한 단서입니다.
폰빌레브란트병은 혈액이 정상적으로 응고되지 않아 쉽게 출혈하는 유전성 질환입니다.
어떤 증상이 나타나나요?
쉽게 멍이 들고 코피와 잇몸 출혈이 자주 생기며 작은 상처 뒤에도 평소보다 오래 피가 날 수 있습니다. 생리량이 많거나 수술·출산 뒤 출혈이 많아 처음 발견되기도 합니다.
심한 경우 멈추기 어려운 출혈과 혈뇨·혈변, 관절 안 출혈로 인한 통증과 부기·뻣뻣함이 생길 수 있습니다. 반대로 평소에는 증상이 거의 없다가 다친 뒤에만 문제가 드러나는 사람도 있습니다.
잦은 코피와 큰 멍, 생활에 영향을 주는 과다월경이 반복되면 혈액검사를 받아 원인을 확인합니다.
어떻게 진단하나요?
의료진은 본인과 가족의 출혈 이력, 생리량, 수술과 치과치료 뒤 출혈을 확인합니다. 의심되면 혈액질환 전문의에게 의뢰해 응고 관련 혈액검사를 시행합니다.
호르몬과 스트레스 등 여러 요인이 검사 수치에 영향을 줄 수 있어 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 여러 번 검사할 수 있습니다. 진단되면 유형과 중증도를 설명받고 가까운 가족에게도 검사를 권할 수 있습니다.
출혈을 어떻게 줄이나요?
완치시키는 치료는 없지만 대부분 증상이 가볍고 관리할 수 있습니다. 출혈 위험과 상황에 따라 의료진이 응고를 돕는 약이나 과다월경 치료를 준비할 수 있습니다.
수술과 내시경, 치과치료를 받기 전에는 반드시 진단 사실을 알립니다. 임신을 계획하거나 임신 중이라면 출산 전후 출혈에 대비할 수 있도록 혈액질환 전문팀과 산부인과에 미리 상담합니다.
생활에서 주의할 점
아스피린과 이부프로펜 같은 비스테로이드성 소염제는 출혈을 늘릴 수 있어 의료진과 상의 없이 복용하지 않습니다. 한약이나 건강보조제도 응고에 영향을 줄 수 있으므로 확인합니다.
과다월경이 지속되면 철결핍 빈혈이 생길 수 있어 혈액검사를 받고 철분이 풍부한 음식을 섭취합니다. 출혈질환 의료정보를 휴대하면 사고나 응급 상황에서 도움이 될 수 있습니다.
코피가 10~15분 이상 계속되거나 양이 매우 많고, 상처 출혈을 멈출 수 없다면 응급실에서 도움을 받습니다. 혈뇨나 검고 붉은 변도 신속히 진료받습니다.