오래 누워 있거나 같은 자세로 앉아 지낸 뒤 발뒤꿈치·엉덩이·꼬리뼈 주변 피부색이 변하고 눌러도 색이 돌아오지 않는다면 욕창 초기일 수 있습니다. 물집이나 상처가 생기기 전에도 따뜻하거나 단단하고 아픈 변화가 나타날 수 있어 일찍 확인하는 것이 중요합니다.
욕창은 피부가 오랫동안 압박되거나 마찰을 받아 손상된 상태로, 움직이기 어려운 사람에게 더 쉽게 생깁니다.
초기에는 어떻게 보이나요?
흰 피부에서는 붉은 반점, 갈색이나 검은 피부에서는 보라색이나 푸른색 반점으로 보일 수 있습니다. 손가락으로 눌러도 색이 달라지지 않고 주변보다 따뜻하거나 푹신하고 단단하게 느껴질 수 있습니다. 통증이나 가려움이 동반되기도 합니다.
욕창은 주로 발뒤꿈치와 팔꿈치, 엉덩이, 꼬리뼈처럼 뼈가 튀어나온 곳에 생깁니다. 서서히 진행하는 경우가 많지만 몇 시간 만에 나타날 수도 있고, 치료하지 않으면 물집과 열린 상처를 지나 근육과 뼈까지 깊어질 수 있습니다.
눌러도 사라지지 않는 피부색 변화가 보이면 그 부위의 압박을 즉시 줄이고 의료진에게 알립니다.
집에서 무엇을 확인해야 하나요?
매일 같은 시간에 뼈가 튀어나온 부위를 살펴 피부색과 온도, 단단함, 통증 변화를 확인합니다. 땀이나 소변·대변으로 피부가 젖어 있지 않게 부드럽게 씻고 완전히 말립니다. 붉어진 부위를 세게 문지르거나 마사지하지 않습니다.
스스로 움직이기 어렵다면 보호자와 의료진이 정한 간격으로 자세를 바꿉니다. 쿠션이나 특수 매트리스가 압력 분산에 도움을 줄 수 있지만 자세 변경을 대신하지는 않습니다.
치료는 어떻게 하나요?
치료의 기본은 정기적인 자세 변경과 움직임으로 압력을 줄이는 것입니다. 상처의 깊이와 상태에 따라 특수 매트리스와 쿠션, 보호 드레싱, 크림, 상처 세척이 사용될 수 있으며 감염이 있으면 항생제가 필요할 수 있습니다.
상처가 깊거나 다른 치료에 반응하지 않으면 손상 조직을 제거하고 상처를 닫는 수술을 고려할 수 있습니다. 붉은 부위가 빠르게 퍼지거나 고름·악취·발열이 생기고 통증이 심해지면 감염 가능성이 있어 신속히 진료받습니다.
식사량이 줄거나 체중이 빠지고 수분 섭취가 부족하면 피부 회복이 어려울 수 있습니다. 영양 상태와 기저질환, 움직임 수준을 의료진과 함께 점검합니다.