몇 주나 몇 달 간격으로 심한 메스꺼움과 구토가 갑자기 시작되고, 발작이 끝나면 다시 평소처럼 지낸다면 주기성 구토 증후군을 확인할 수 있습니다. 식중독처럼 한 번 생기고 끝나는 구토와 달리 비슷한 양상이 반복되는지가 중요합니다.
주기성 구토 증후군은 심한 메스꺼움과 구토 발작이 반복되고 발작 사이에는 비교적 정상 상태로 회복되는 드문 질환입니다.
발작은 어떻게 나타나나요?
식은땀과 창백함, 심한 메스꺼움으로 시작해 헛구역질과 구토가 이어질 수 있습니다. 복통, 설사, 어지럼, 두통과 빛을 볼 때 눈 통증이 동반되기도 합니다. 발작은 비슷한 시간대에 시작해 비슷한 기간 지속되는 경향이 있습니다.
어린이에게 시작하는 경우가 많지만 성인도 생길 수 있습니다. 스트레스, 흥분, 수면 부족, 감염, 굶기, 특정 음식과 음료가 촉발 요인이 될 수 있고 본인이나 가족에게 편두통이 있는 경우가 많습니다.
물을 마셔도 계속 토하고 소변량이 줄면 탈수 위험이 있으므로 당일 의료 도움을 받아야 합니다.
어떻게 진단하나요?
구토 발작의 횟수와 지속 시간, 발작 사이에 얼마나 정상적으로 지내는지 확인합니다. 주기성 구토를 한 번에 확진하는 검사는 없으므로 감염, 위장관 막힘, 대사·신경계 질환과 약물·대마 사용 등 다른 원인을 배제하는 검사가 필요할 수 있습니다.
발작 일지를 써서 시작 시간, 먹은 음식, 수면과 스트레스, 동반 증상을 기록하면 패턴과 촉발 요인을 찾는 데 도움이 됩니다.
발작 중에는 어떻게 대처하나요?
조용하고 어두운 방에서 쉬며 한 번에 많이 마시기보다 물이나 경구수분보충액을 조금씩 자주 마십니다. 구토가 심하면 병원에서 정맥 수액과 항구토제가 필요할 수 있습니다. 반복되는 경우 편두통 예방약이나 항구토제 등 연령과 증상에 맞는 약을 처방받을 수 있습니다.
피나 커피 찌꺼기 같은 구토, 초록색 구토, 갑작스러운 심한 복통·두통, 목 경직, 호흡곤란, 혼란이나 반응 저하가 있으면 즉시 응급실로 갑니다.
규칙적인 수면과 식사, 확인된 촉발 요인 피하기가 예방에 도움이 됩니다. 임의로 여러 음식을 광범위하게 제한하기보다 일지에서 반복적으로 연관된 요인을 의료진과 검토합니다.