독감이나 수두에서 회복한 아이가 갑자기 계속 토하고 평소와 달리 심하게 졸리거나 혼란스러워한다면 단순 장염으로 기다리지 않아야 합니다. 매우 드물지만 뇌와 간에 심각한 문제를 일으키는 라이증후군을 신속히 확인해야 합니다.
라이증후군은 독감이나 수두 같은 바이러스 감염을 앓은 뒤 어린이와 청소년에게 생길 수 있는 매우 드문 질환으로, 빠르게 치료하지 않으면 심각한 뇌 문제를 일으킬 수 있습니다.
어떤 증상이 나타나나요?
증상은 아이가 바이러스 감염에서 회복한 뒤 1~3주에 시작하는 경우가 많습니다. 반복 구토, 심한 졸림과 기운 없음, 혼란, 예민하거나 공격적인 행동 변화가 나타날 수 있습니다.
상태가 악화하면 숨을 빠르게 쉬고 심장이 빨리 뛰며, 경련하거나 의식을 잃을 수 있습니다. 흔히 5~14세에 발생하지만 다른 연령에서도 드물게 생길 수 있습니다.
아이가 경련하거나 숨쉬기 힘들고, 축 늘어져 평소처럼 반응하지 않거나 의식을 잃으면 즉시 119를 부르고 응급실로 가야 합니다.
아스피린과 어떤 관련이 있나요?
정확한 원인은 알려지지 않았지만 16세 미만 어린이·청소년이 바이러스 감염 중 아스피린 같은 살리실산 계열 약물을 사용한 것과 연관되어 있습니다.
의사가 특별히 처방한 경우가 아니라면 16세 미만에게 아스피린이나 살리실산·살리실레이트가 든 약을 주지 않습니다. 일부 구강 궤양 치료제에도 포함될 수 있어 약사에게 성분을 확인합니다.
의사가 특정 질환 때문에 아스피린을 처방했다면 임의로 끊지 말고, 아이가 독감·수두 증상을 보일 때 처방 의료진에게 즉시 문의합니다.
병원에서는 어떤 검사를 하나요?
라이증후군이 의심되면 전문의가 혈액과 소변검사, 뇌 CT와 뇌파검사, 필요에 따라 요추천자나 간 조직검사를 시행할 수 있습니다. 다른 감염과 대사질환을 구분하는 과정이 중요합니다.
확인되면 바로 입원해 호흡을 보조하고 정맥 수액으로 탈수를 막으며, 뇌압과 경련 등 증상을 치료합니다. 빠르게 치료하면 대부분 회복하지만 일부에서는 장기적인 뇌 손상이 남을 수 있습니다.
보호자가 의료진에게 알릴 내용
최근 3주 동안 앓은 감염과 회복 시점, 구토 횟수, 행동 변화와 졸림의 시작 시간을 기록합니다. 아이가 먹은 모든 처방약과 일반약, 구강 연고와 건강보조제의 이름이나 포장을 가져갑니다.
반복 구토와 졸림만 있어도 최근 바이러스 감염 뒤라면 당일 긴급 진료를 요청합니다. 물을 억지로 먹이거나 토하게 하지 말고, 의식이 흐린 아이에게 약이나 음식을 입으로 주지 않습니다.