아시아나 아프리카, 중남미 일부 지역을 다녀온 뒤 열이 며칠에 걸쳐 점점 오르고 복통이나 설사가 생겼다면 여행력을 의료진에게 알려야 합니다. 예방접종을 했더라도 장티푸스를 완전히 배제할 수는 없습니다.
장티푸스는 오염된 음식이나 물을 통해 퍼지는 감염으로, 치료하지 않으면 장출혈이나 복막염 같은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
어떤 증상이 나타나나요?
증상은 보통 감염 후 3주 안에 시작하지만 6주까지 늦게 나타날 수 있습니다. 체온이 며칠에 걸쳐 오르고 두통, 오한, 몸살, 기침, 피로, 메스꺼움과 식욕 저하가 생길 수 있습니다.
초기에는 변비가 나타나기도 하며 복통과 설사는 다른 증상 뒤에 생길 수 있습니다. 몸통에 옅은 분홍색 반점이 나타나는 사람도 있지만 피부색에 따라 잘 보이지 않을 수 있습니다.
여행 뒤 열이 나면 무엇을 알리나요?
방문 국가와 도시, 귀국일, 먹은 음식과 물, 예방접종 시기, 증상 시작일을 의료진에게 정확히 알립니다. 같은 여행을 다녀온 사람의 증상도 중요한 정보입니다.
혈액과 대변, 소변을 검사해 감염을 확인할 수 있습니다. 말라리아 등 다른 여행 관련 감염도 비슷한 증상을 만들 수 있으므로 자가 진단하거나 남은 항생제를 임의로 복용하면 안 됩니다.
장티푸스 위험 지역을 다녀온 뒤 몸이 아프면 예방접종 여부와 관계없이 신속히 진료받고, 항생제를 처방받았다면 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야 합니다.
치료와 전파 예방은 어떻게 하나요?
장티푸스는 항생제로 치료하며 열과 탈수 상태도 함께 관리합니다. 적절한 치료를 시작한 뒤에도 며칠간 열이 이어질 수 있고, 일부에서는 치료 후 증상이 다시 나타날 수 있습니다.
회복 뒤에도 균을 오랫동안 배출하는 보균자가 될 수 있어 식품, 의료, 영유아 관련 업무를 하는 사람은 대변검사에서 감염이 사라진 것을 확인할 때까지 업무 제한이 필요할 수 있습니다.
손을 비누와 물로 자주 씻고, 감염이 의심되면 다른 사람의 음식을 준비하거나 제공하지 않습니다. 항생제 내성 때문에 약의 종류는 검사 결과와 여행 지역을 고려해 의료진이 결정합니다.
언제 응급실로 가야 하나요?
갑자기 심해지며 지속되는 복통, 검거나 짙은 붉은색 변, 피를 토하거나 커피 찌꺼기 같은 구토가 나타나면 장출혈이나 천공 가능성이 있으므로 즉시 응급실로 갑니다.
의식이 흐려지거나 심하게 처지고 물을 마시지 못할 정도로 구토가 반복될 때도 빠른 평가가 필요합니다. 해외에 아직 머무는 중이라면 귀국할 때까지 기다리지 말고 현지에서 진료받습니다.
여행 중 예방하려면
위험 지역 방문 전 예방접종을 상담하되 백신만 믿지 않고 식품과 물 위생을 지킵니다. 생수나 끓인 물을 마시고 얼음을 피하며, 충분히 익혀 뜨겁게 제공되는 음식을 선택합니다.
직접 씻거나 껍질을 벗기지 않은 생채소와 과일, 비살균 유제품, 날것이나 덜 익힌 고기와 해산물은 피합니다. 양치에도 안전한 물을 사용합니다.