손바닥에 단단한 작은 결절이나 움푹 팬 부위가 생기고, 약지나 새끼손가락이 서서히 손바닥 쪽으로 굽어 완전히 펴지지 않는다면 듀피트렌 구축을 확인할 수 있습니다. 힘줄이 짧아진 병으로 오해하기 쉽지만 손가락 아래의 손바닥 조직이 두꺼워지고 유연성을 잃으면서 생깁니다.
손바닥 결절에서 굽은 손가락으로 진행합니다
초기에는 손바닥에 작은 혹과 홈, 단단한 줄이 만져집니다. 보통 통증은 심하지 않지만 수개월에서 수년에 걸쳐 줄이 짧아지며 한 개 이상의 손가락을 안쪽으로 당길 수 있습니다. 양손에 함께 생기기도 하고 약지와 새끼손가락을 주로 침범합니다.
듀피트렌 구축은 손가락 아래 손바닥 조직이 두껍고 덜 유연해져 약지나 새끼손가락이 서서히 손바닥 쪽으로 굽는 질환입니다. 손목이나 손가락 관절 주변에 생기는 말랑한 결절종, 손을 움직일 때 걸리는 방아쇠수지와는 원인과 치료가 다릅니다.
손바닥을 평평한 탁자에 대어 보는 동작은 진행 정도를 알아보는 데 도움이 됩니다. 손바닥 전체가 닿지 않거나 손가락 사이를 벌리기 어렵고 장갑을 끼거나 주머니에 손을 넣는 일, 세수와 악수가 불편하다면 진료를 고려하세요.
초기에는 경과를 관찰할 수 있습니다
아직 손가락을 잘 펴고 일상 기능에 불편이 없다면 바로 치료하지 않고 변화를 지켜보는 경우가 많습니다. 한 달에 한 번 같은 자세로 손을 펴 사진을 찍고 손바닥과 탁자 사이의 간격, 불편한 활동을 기록하면 진행을 설명하기 쉽습니다.
억지로 손가락을 펴거나 결절을 강하게 마사지해 없애려 하면 피부와 관절을 다칠 수 있습니다. 스트레칭이나 부목이 질환 진행을 확실히 막는다고 단정할 수 없으므로 전문가의 평가 없이 과도하게 시행하지 마세요.
한 개 이상의 손가락이 굽어 손바닥을 탁자에 평평하게 놓을 수 없거나 일상생활이 불편하면 전문 진료를 받아 치료 선택을 논의해야 합니다. 갑자기 손이 붉고 뜨거우며 심하게 붓거나 외상 뒤 손가락을 움직이지 못한다면 듀피트렌 구축의 느린 경과와 다르므로 더 빠르게 진료받습니다.
심하면 바늘 시술이나 수술을 고려합니다
손가락을 펴기 어렵고 기능이 떨어지면 바늘로 두꺼운 조직을 끊는 시술이나 병든 조직을 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다. 피부까지 함께 제거하고 이식하는 수술이 필요한 경우도 있습니다. 어떤 방법이 적합한지는 굽은 정도, 피부 상태, 이전 치료와 재발 위험에 따라 달라집니다.
치료 후에도 손가락이 완전히 곧아지지 않거나 이전만큼 강하고 유연하지 않을 수 있고, 몇 년 뒤 다시 굽을 수 있습니다. 바늘 시술은 회복이 빠른 편이지만 수술보다 재발 가능성이 클 수 있으며, 수술에는 출혈·감염·감각 저하와 긴 회복기간 위험이 있습니다.
치료를 결정할 때는 직업과 손 사용 정도, 회복에 쓸 수 있는 시간, 재발 가능성을 함께 비교하세요. 시술 후 운동과 상처 관리는 담당 전문의와 손 치료사의 지침에 따릅니다.
원인은 하나로 설명되지 않습니다
정확한 원인은 알려지지 않았지만 가족력, 흡연과 많은 음주, 당뇨병이나 뇌전증과 연관될 수 있습니다. 이런 요인이 있다고 반드시 생기는 것은 아니며, 손을 많이 써서 생겼다고 단정할 수도 없습니다.
금연과 절주는 전반적인 건강에 도움이 되지만 이미 생긴 구축을 스스로 펴는 치료는 아닙니다. 당뇨병 약을 바꾸거나 손 운동만으로 치료하려 하지 말고 기능 변화에 맞춰 진료받으세요.