본 건강칼럼은 건강정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상과 치료에 관한 사항은 의료진과 상담하시기 바랍니다.

위고비·마운자로 사용 중, 혈당이 높지 않아도 케톤산증이 생기나요?

당뇨병이 없는 사용자의 사례에서도 보고됐습니다. 다만 증례 보고만으로 발생 빈도나 약물의 단독 원인을 확정할 수는 없습니다.

위고비 성분 사례에서는 무엇이 확인됐나요?

2024년 보고된 40세 여성은 세마글루타이드 사용 중 나흘간 복통과 구토가 이어졌습니다. 혈당은 107mg/dL로 크게 높지 않았지만, 케톤 증가와 심한 대사성 산증이 확인됐습니다.

탄수화물 섭취 제한과 최근 위장염 등 여러 요인이 함께 있었습니다. 초기 혈액가스검사를 시행하지 않았다는 한계도 보고됐습니다.

2026년 일본의 21세 여성 사례는 티르제파타이드 사용과 탄수화물 제한 중 지속적인 구토, 섭취 감소가 발생한 경우입니다. 병원에서 측정한 혈당은 오히려 68mg/dL였고, 케톤 증가와 산증이 확인됐습니다.

이는 개별 환자의 경과이며, 두 약 중 어느 쪽이 더 위험한지 비교한 연구는 아닙니다.

케톤산증은 케톤이 축적되며 몸의 산·염기 균형에 문제가 생긴 상태입니다. 혈당이 높지 않다는 사실만으로 배제할 수 없습니다.

구토와 섭취 저하가 이어지면 의료진에게 약 사용과 식사 제한 여부를 알리고 평가받아야 합니다.

호흡이 평소보다 깊어지거나 의식이 흐려지는 증상이 동반되면 지체하지 말고 응급진료를 받으세요.

NHS의 당뇨병성 케톤산증 안내도 이러한 경고 증상을 설명합니다. 다만 당뇨병성 케톤산증과 비당뇨인의 기아성 케톤산증을 같은 치료로 판단해서는 안 됩니다.

두 증례 보고의 저자들은 연구비 지원과 이해상충이 없다고 밝혔습니다.