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건강칼럼

본 건강칼럼은 건강정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상과 치료에 관한 사항은 의료진과 상담하시기 바랍니다.

겨드랑이와 사타구니에 아픈 멍울과 고름이 반복되면 화농성 한선염일까요?

겨드랑이나 사타구니에 깊고 아픈 멍울이 반복해서 생기고 터지며 고름이 나오거나 흉터가 남는다면 화농성 한선염을 확인할 수 있습니다. 단순 종기와 달리 같은 부위 주변에 계속 재발하고 피부 아래 통로가 형성될 수 있는 만성 피부질환입니다.

접히는 부위에 멍울과 흉터가 반복됩니다

블랙헤드, 고름이 찬 점과 완두콩 크기의 단단한 멍울로 시작할 수 있습니다. 멍울은 사라지거나 터져 고름을 흘린 뒤 가까운 곳에 새로 생깁니다. 진행하면 큰 농양과 흉터, 피부 아래 서로 연결된 통로가 생길 수 있습니다.

화농성 한선염은 겨드랑이·사타구니·엉덩이·가슴 아래처럼 피부가 접히는 부위에 통증성 멍울·농양과 고름 나는 통로, 흉터가 반복되는 장기 피부질환입니다. 인그로운 헤어나 여드름, 일반 세균성 종기로 오인되기 쉬워 반복되는 위치와 흉터 양상을 의료진에게 알려야 합니다.

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 털주머니가 막히며 병변이 생깁니다. 위생 불량 때문이 아니고 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 흡연과 비만은 증상 악화와 관련이 있어 조절이 도움이 될 수 있지만 환자의 잘못으로 생기는 질환은 아닙니다.

멍울을 짜거나 면도하지 마세요

아픈 멍울을 바늘로 찌르거나 손으로 강하게 짜면 염증과 흉터가 심해질 수 있습니다. 꽉 끼는 옷과 마찰을 줄이고, 영향을 받은 피부의 면도는 피하세요. 따뜻한 수건을 가볍게 대는 것은 불편을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 재발 위치와 크기, 고름·통증 기간을 기록하기
  • 헐렁하고 통풍되는 옷을 선택하기
  • 처방받은 소독 세정제를 안내대로 사용하기
  • 흡연 중이라면 금연 지원을 받기
  • 체중 감량이 필요한 경우 무리하지 않는 계획 세우기

고열과 오한, 빠르게 퍼지는 붉음과 통증이 있으면 이차 세균감염 가능성이 있어 빠른 진료가 필요합니다. 항문 주변 병변과 지속적인 설사·복통이 함께 있으면 크론병 등 동반 질환 평가가 필요할 수 있습니다.

조기 진단이 흉터와 진행을 줄이는 데 중요합니다

진단을 확정하는 단일 검사는 없으며 병변의 모양, 위치와 반복 양상을 보고 판단합니다. 감염이 의심되면 고름을 채취해 세균검사를 할 수 있습니다. 같은 부위에 반복되거나 흉터·통로가 생기면 피부과 진료를 미루지 마세요.

화농성 한선염은 평생 재발할 수 있지만 조기에 진단해 항생제·소독제·면역 조절 치료를 사용하면 증상을 줄일 수 있고, 약으로 조절되지 않는 지속적 병변은 수술을 고려합니다. 항생제는 세균감염 치료뿐 아니라 염증 조절 목적으로 장기간 쓰는 경우도 있어 의료진 지시가 필요합니다.

통증과 정신건강도 함께 관리하세요

중증에서는 피부과 전문의가 레티노이드, 생물학적 제제나 다른 면역 조절 치료를 검토할 수 있습니다. 임신 가능성과 감염 위험 등 약마다 중요한 주의점이 있어 임의로 사용하면 안 됩니다.

반복되는 고름과 냄새, 통증과 드레싱은 일상과 관계, 우울감에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 생활의 어려움과 감정을 의료진에게 알리고 상처관리·통증조절과 정신건강 지원을 함께 받는 것이 중요합니다.

참고 자료

NHS: Hidradenitis suppurativa

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