손바닥 안쪽에 작은 혹이나 단단한 줄이 만져지고 약지나 새끼손가락이 서서히 굽어 펴지지 않는다면 뒤퓌트랑 구축을 확인할 수 있습니다. 손가락 힘줄 자체가 짧아지는 것이 아니라 손바닥 피부 아래의 섬유조직이 두꺼워지고 유연성을 잃으면서 손가락을 안쪽으로 잡아당기는 질환입니다.
수개월에서 수년에 걸쳐 진행합니다
처음에는 손바닥에 통증이 거의 없는 작은 결절, 오목한 피부, 융기된 줄이 나타날 수 있습니다. 시간이 지나면서 이 조직이 당겨져 손가락 하나 이상이 손바닥 쪽으로 굽고 바닥에 손을 평평하게 대기 어려워집니다.
뒤퓌트랑 구축은 주로 약지와 새끼손가락에 생기며 양손에 함께 나타날 수 있고, 보통 수개월이나 수년에 걸쳐 천천히 악화합니다. 통증은 심하지 않은 경우가 많지만 주머니에 손 넣기, 세수, 장갑 착용, 물건 잡기처럼 일상 기능을 방해할 수 있습니다.
방아쇠수지와는 양상이 다릅니다
방아쇠수지는 손가락을 굽혔다 펼 때 걸리거나 딸깍거리고 순간적으로 잠기는 증상이 중심입니다. 뒤퓌트랑 구축은 손바닥에 결절이나 띠가 생기며 손가락이 점차 굽은 자세로 고정되는 양상이 특징입니다.
손목이나 손가락 관절 주변의 부드러운 혹은 결절종일 수 있고, 피부 표면이 거칠고 단단한 부분은 굳은살일 수 있습니다. 겉모습만으로 구분하기 어렵다면 진찰을 받아야 합니다.
손을 평평하게 놓을 수 있는지 확인하세요
손바닥을 책상 위에 아래로 향하게 놓아 봅니다. 손바닥과 손가락이 바닥에 닿지 않거나 굽은 손가락 때문에 일상생활이 불편하다면 진료 시점입니다. 초기이고 기능 제한이 없다면 곧바로 시술하지 않고 진행을 관찰할 수 있습니다.
억지로 손가락을 뒤로 젖히거나 강하게 마사지해 조직을 끊으려 하지 마세요. 스트레칭만으로 이미 생긴 구축이 없어지는 것은 아니며 피부와 힘줄을 다칠 수 있습니다. 손의 각도와 기능 변화를 같은 자세로 사진에 남기면 진행 여부를 비교하는 데 도움이 됩니다.
치료는 기능 제한과 재발 가능성을 함께 봅니다
손가락을 펴기 어렵고 손 사용이 제한되면 손 전문의가 두꺼워진 조직을 바늘로 나누거나 수술로 제거하는 치료를 검토할 수 있습니다. 어떤 방법이 적합한지는 굽은 정도, 침범한 손가락, 피부 상태와 건강 상태에 따라 달라집니다.
치료 후에도 손가락이 완전히 곧아지지 않을 수 있고 시간이 지나 구축이 다시 생길 수 있어, 회복 기간과 재발 위험을 함께 비교해야 합니다. 시술 뒤에는 상처 관리와 손 운동, 필요하면 손 치료가 이어질 수 있습니다.
가족력이 있거나 흡연, 많은 음주, 당뇨병·뇌전증과 연관되는 경우가 있지만 이것만으로 개인의 원인을 확정할 수는 없습니다. 현재 확실한 예방법도 알려져 있지 않으므로 손가락 각도와 기능 변화를 관찰하는 것이 중요합니다.
갑자기 손이 붓고 붉어지며 열이 나거나 외상 뒤 손가락을 전혀 움직일 수 없는 경우는 천천히 진행하는 뒤퓌트랑 구축의 전형적인 모습이 아니므로 더 빠른 평가가 필요합니다.