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건강칼럼

본 건강칼럼은 건강정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상과 치료에 관한 사항은 의료진과 상담하시기 바랍니다.

소변에 거품이 계속 생기면 단백뇨 검사가 필요할까요?

소변을 볼 때 거품이 생기면 콩팥이 나빠진 것은 아닌지 걱정할 수 있습니다. 소변 줄기가 빠르거나 변기 세정제와 섞여 일시적으로 거품이 생길 수도 있어 한 번의 모습만으로 질환을 판단할 수는 없습니다. 다만 거품이 반복되거나 다른 증상이 동반되면 소변검사로 확인하는 것이 좋습니다.

거품뇨와 단백뇨는 같은 말인가요?

소변에 단백질이 많이 섞이면 거품이 눈에 띌 수 있지만, 거품뇨만으로 단백뇨를 진단할 수는 없습니다. 건강한 콩팥은 혈액 속 알부민이 소변으로 빠져나가지 않도록 걸러줍니다. 콩팥의 필터가 손상되면 알부민이 소변으로 새어 나올 수 있으며 이를 알부민뇨 또는 단백뇨라고 합니다.

탈수로 소변이 농축됐거나 운동, 발열, 스트레스 뒤 일시적으로 단백질이 검출되는 경우도 있습니다. 반대로 초기 콩팥병은 눈에 띄는 거품이나 통증이 없어도 알부민뇨가 나타날 수 있습니다. 따라서 소변 모양만 살피는 것보다 검사가 더 정확합니다.

어떤 경우 검사를 받아야 하나요?

거품이 며칠 이상 반복되고 쉽게 사라지지 않거나, 눈 주변과 발목이 붓고 체중이 갑자기 늘거나, 소변 색이 붉거나 콜라색으로 변하면 진료를 받아보세요. 소변량 감소, 숨참, 심한 피로가 함께 있다면 더 빠른 평가가 필요합니다.

당뇨병, 고혈압, 심장질환이 있거나 콩팥병 가족력이 있는 사람은 증상이 없어도 정기적인 콩팥 검사가 중요합니다. 임신 중 새로 생긴 거품뇨와 부종, 두통 또는 높은 혈압은 임신중독증 등 확인이 필요한 상황일 수 있으므로 산부인과에 연락하세요.

단백뇨는 어떻게 확인하나요?

간단한 소변시험지 검사로 단백질 유무를 먼저 확인할 수 있습니다. 더 정확한 평가는 한 번 받은 소변에서 알부민과 크레아티닌의 비율을 재는 소변 알부민-크레아티닌 비율(UACR)을 사용합니다. 혈액 크레아티닌과 추정 사구체여과율을 함께 확인하면 콩팥 기능을 평가하는 데 도움이 됩니다.

한 번 높게 나왔다고 만성콩팥병으로 확정하지는 않습니다. 운동, 감염, 탈수, 생리혈 혼입 등 일시적인 영향을 고려해 재검할 수 있습니다. 검사 전 상황과 복용 약을 의료진에게 알리고, 결과가 지속되면 원인을 찾기 위한 추가 검사를 받을 수 있습니다.

생활에서 무엇을 주의하나요?

거품을 없애려고 물을 지나치게 많이 마시거나 검증되지 않은 보조제를 복용하지 마세요. 적절한 수분 섭취를 유지하고 혈압과 혈당을 관리하는 것이 중요합니다. 진통소염제를 자주 사용한다면 의료진과 복용 필요성을 상의하세요.

단백뇨가 확인되면 치료는 원인과 동반 질환에 따라 달라집니다. 식사에서 단백질이나 소금을 극단적으로 제한하기보다 검사 결과를 토대로 의료진이나 영양사와 계획을 세우세요. 반복되는 거품뇨는 겉모습으로 결론 내리기보다 소변검사로 확인하는 것이 가장 확실합니다.

참고 자료

미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소: 소변 알부민

미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소: 사구체질환

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