갑상선기능항진증이 있다고 미역을 한 번도 먹으면 안 되는 것은 아니지만, 다시마·켈프 보충제나 해조류를 많은 양으로 반복 섭취하면 요오드 과잉으로 질환이 악화될 수 있습니다. 미역국 한 그릇의 허용 여부는 원인과 치료 상태, 실제 섭취량에 따라 달라 담당 의료진과 확인하는 것이 안전합니다.
갑상선은 요오드로 호르몬을 만듭니다
요오드는 갑상선호르몬을 만드는 데 필요한 영양소입니다. 그러나 그레이브스병 같은 자가면역 갑상선질환이나 일부 갑상선결절이 있는 사람은 많은 양의 요오드에 민감하게 반응해 갑상선호르몬이 더 늘 수 있습니다.
미국 NIDDK는 다시마·켈프·덜스 등 요오드가 매우 많은 해조류가 갑상선기능항진증을 일으키거나 악화시킬 수 있다고 설명합니다. 해조류의 요오드 함량은 종류와 산지, 가공·조리법에 따라 차이가 커서 그릇 수만으로 정확히 계산하기 어렵습니다.
일상 음식보다 고농축 제품을 먼저 확인하세요
해조류 농축 분말, 켈프 정제와 요오드 보충제는 적은 양에도 많은 요오드가 들어갈 수 있습니다. 종합비타민과 일부 기침약, 소독제와 심장약에도 요오드가 포함될 수 있으므로 제품명과 성분을 의료진에게 보여 주세요.
갑상선기능항진증 치료 중이라는 이유로 모든 생선·유제품·달걀까지 임의로 끊으면 불필요한 영양 제한이 될 수 있습니다. 일반 식사의 요오드 제한이 필요한지, 어느 기간 적용할지는 질환 원인과 검사 결과에 따라 정합니다.
방사성요오드 치료 전 식사는 별도 지침을 따릅니다
방사성요오드 검사나 치료를 앞두면 요오드가 치료 흡수를 방해할 수 있어 의료기관에서 일정 기간 저요오드 식사를 안내하기도 합니다. 이때의 제한은 평생 식단이 아니라 검사·치료를 위한 임시 지침입니다. 시작일과 종료일, 피해야 할 약과 식품을 병원의 안내대로 따르세요.
항갑상선제를 복용 중이라면 식사 변화와 관계없이 약을 임의로 줄이거나 중단하지 않습니다. 심계항진이 줄었다고 호르몬 수치가 정상이라고 판단할 수도 없습니다.
증상이 심해지면 검사를 확인하세요
맥박이 빨라지고 손 떨림, 더위 민감함, 땀, 불면, 체중 감소와 설사가 심해지면 갑상선기능을 다시 확인해야 합니다. 고열, 심한 두근거림, 흉통, 호흡곤란, 혼란이 동반되면 갑상선중독위기 같은 응급상황 가능성이 있어 즉시 진료받으세요.
평소 해조류를 자주 먹거나 보충제를 사용한다면 1~2주 식사 기록과 제품 사진을 준비해 진료 때 상의하면 실제 요오드 노출을 파악하는 데 도움이 됩니다.