어두운 곳에 적응하기 어렵고 옆에서 다가오는 사람이나 물체를 자주 놓치면서 시야가 점점 좁아진다면 망막색소변성증을 포함한 망막질환을 확인해야 합니다. 한 가지 증상만으로 진단할 수는 없으며 안과의 망막검사가 필요합니다.
야맹증과 주변 시야 감소가 대표적입니다
망막색소변성증은 빛을 감지하는 망막 세포가 서서히 손상되는 여러 희귀질환을 묶어 부르는 이름입니다. 흔한 초기 증상은 어두운 곳에서 잘 보이지 않는 야맹증과 주변 시야 감소입니다.
밤길이나 어두운 실내에서 움직이기 어렵고 밝은 곳에서 어두운 곳으로 들어갈 때 적응이 오래 걸릴 수 있습니다. 주변 시야가 줄면 옆에 있는 물체에 부딪히고 계단이나 낮은 장애물을 놓치며, 진행하면 중심만 보이는 터널 시야가 생길 수 있습니다. 진행 속도와 남는 시력은 사람마다 다릅니다.
안저검사 하나만으로 끝나지 않을 수 있습니다
안과에서는 동공을 확대해 망막을 살피고 시야검사로 주변 시야 범위를 확인합니다. 망막전위도는 망막이 빛에 반응하는 정도를 측정하며, 빛간섭단층촬영과 안저자가형광촬영으로 망막 구조와 변화를 평가할 수 있습니다.
망막색소변성증은 여러 유전자 변화와 관련되고 유전 방식도 다양합니다. 유전자검사는 질환 유형과 가족에게 전달될 가능성을 이해하고 일부 치료·임상시험 대상 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 결과는 유전상담과 함께 해석하는 것이 좋습니다.
모든 유형에 같은 치료가 있는 것은 아닙니다
현재 대부분의 망막색소변성증을 되돌리는 보편적인 치료는 없지만, 일부 특정 유전자 변이에는 유전자 치료가 적용될 수 있습니다. 저시력 보조기기와 시각 재활은 남아 있는 시력을 활용하고 일상 안전을 높이는 데 도움을 줍니다.
비타민A나 영양제가 시력 저하를 막는다고 임의로 고용량 복용하지 마세요. 과량의 비타민A는 간 손상과 임신 관련 위험을 일으킬 수 있고, 질환 유형에 따라 도움이 되지 않거나 피해야 할 수 있습니다.
정기검사와 생활 안전을 함께 준비하세요
정기 안과검사로 시야와 망막 변화를 추적하고 백내장이나 황반부종처럼 치료 가능한 동반 문제를 확인합니다. 운전 가능 여부와 야간 이동 안전은 현재 시야검사 결과에 따라 의료진과 상의하세요.
집과 이동 경로의 조명을 충분히 하고 바닥의 장애물을 정리하며 대비가 큰 표시를 활용할 수 있습니다. 갑작스러운 시력 저하, 번쩍임과 많은 비문증, 커튼이 가리는 듯한 시야 변화는 망막박리 등 다른 응급질환일 수 있으므로 즉시 진료받으세요.