혈압약을 꾸준히 복용하는데도 혈압이 잘 조절되지 않고 심한 코골이와 수면 중 호흡 멈춤, 낮 시간 졸림이 있다면 폐쇄성 수면무호흡증 가능성을 확인해 볼 필요가 있습니다. 수면의 질 문제는 고혈압 관리와 서로 영향을 줄 수 있습니다.
수면무호흡증과 혈압은 관련이 있습니다
수면무호흡증은 자는 동안 기도가 반복해서 좁아지거나 막혀 호흡이 멈추는 질환입니다. 미국 국립심장·폐·혈액연구소(NHLBI)는 치료하지 않은 수면무호흡증이 산소 저하와 반복적인 각성을 일으키고, 조절하기 어려운 고혈압을 포함한 심혈관질환 위험과 관련된다고 안내합니다.
대표적인 신호는 큰 코골이, 함께 자는 사람이 목격한 호흡 멈춤이나 헐떡임, 아침 두통과 입마름, 충분히 잔 것 같아도 지속되는 피로와 주간 졸림입니다. 코골이만으로 진단할 수는 없으며, 의심되면 진료와 수면검사가 필요합니다.
혈압이 높다고 약을 임의로 늘리면 안 됩니다
혈압 조절이 어렵다면 먼저 처방대로 복용하고 있는지, 가정혈압 측정법이 정확한지, 소금·술 섭취와 다른 약물이 영향을 주는지 확인해야 합니다. 신장질환, 호르몬 질환과 수면무호흡증 같은 이차 원인도 의료진이 상태에 따라 평가합니다.
혈압약을 임의로 중단하거나 용량을 바꾸지 마세요. 진료할 때 집에서 잰 혈압 기록, 복용 중인 처방약·일반약·보충제, 수면 증상을 함께 알려주면 원인 평가에 도움이 됩니다.
수면무호흡증 치료도 개인별로 결정합니다
수면검사로 진단되면 건강한 체중과 규칙적인 수면 습관, 금연과 음주 제한 같은 생활 조절을 시행할 수 있습니다. 상태에 따라 양압기, 구강장치나 다른 치료로 수면 중 기도를 열어주는 방법을 고려합니다.
치료 뒤에도 혈압약은 의료진 지시에 따라 계속 조절해야 합니다. 수면무호흡증 치료가 모든 고혈압을 해결하는 것은 아니므로 수면 치료와 혈압 관리를 함께 이어가는 것이 중요합니다.