팔을 올리기 어렵고 밤에 어깨가 쑤신다면 오십견으로 불리는 동결견을 생각할 수 있습니다. 하지만 회전근개 질환, 관절염, 외상 등도 비슷한 증상을 만들 수 있으므로 통증만으로 스스로 진단해서는 안 됩니다.
오십견의 대표 증상
동결견의 두 가지 핵심 증상은 어깨 통증과 뚜렷한 움직임 제한입니다. NHS는 통증이 밤에 더 심해져 잠을 방해할 수 있고, 어깨가 뻣뻣해 움직이기 어려워질 수 있다고 설명합니다.
머리를 빗거나 옷을 입고 벗을 때, 손을 등 뒤로 가져갈 때 불편함이 커질 수 있습니다. 본인이 팔을 움직일 때뿐 아니라 다른 사람이 팔을 들어 주어도 움직임 범위가 제한되는 양상이 진단에 참고됩니다. 증상은 짧게 끝나지 않고 수개월 이상 이어질 수 있습니다.
왜 생기고 누가 주의해야 할까요
동결견은 어깨 관절을 둘러싼 조직에 염증이 생기고 조직이 조이면서 통증과 뻣뻣함이 나타나는 상태입니다. 원인이 뚜렷하지 않은 경우가 많지만, 팔을 정상적으로 움직이지 못하게 한 부상이나 수술 뒤 생길 수 있습니다. 당뇨병이 있는 사람에게도 더 흔히 나타날 수 있습니다.
나이가 젊다는 이유만으로 완전히 배제할 수는 없습니다. 다만 어깨 통증의 원인은 다양하므로 단순히 ‘젊은 오십견’이라고 단정하지 말고 진찰로 운동 범위와 근력, 외상 여부를 확인하는 편이 좋습니다.
아예 움직이지 않는 것도 좋지 않습니다
통증이 있다고 어깨를 장기간 완전히 고정하면 뻣뻣함이 더 심해질 수 있습니다. 통증을 크게 유발하지 않는 범위에서 부드럽게 움직이고, 의료진이나 물리치료사가 알려준 운동을 따르는 것이 좋습니다. 무거운 기구를 사용하거나 통증을 참으면서 강하게 당기는 운동은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
치료는 통증 정도와 움직임 제한에 따라 달라집니다. 진통제, 온찜질, 맞춤 운동과 물리치료가 활용되며 필요한 경우 의료진이 스테로이드 주사 등 추가 치료를 검토할 수 있습니다. 진통제는 위장·콩팥 질환이나 다른 복용약에 따라 주의가 필요하므로 장기간 임의로 복용하지 않습니다.
언제 진료를 받아야 할까요
어깨 통증과 뻣뻣함이 계속되거나 팔을 움직이기 어려울 정도라면 진료가 필요합니다. 갑작스러운 심한 통증, 사고나 낙상 뒤 통증, 어깨 모양의 변화나 심한 부종, 지속되는 저림과 감각 저하, 팔이 차갑거나 뜨거운 증상이 있으면 더 빨리 평가받아야 합니다.
가슴이 조이거나 압박되는 느낌과 함께 갑자기 팔 통증이 시작되었다면 심장 문제 가능성도 있으므로 응급 도움을 받아야 합니다.