항암치료·장기이식·고용량 스테로이드 등 면역저하 상태에서는 대상포진이 넓게 퍼지고 장기를 침범할 위험이 커 빠른 평가가 필요합니다. 대상포진은 몸 한쪽의 통증·따끔거림 뒤 띠 모양 물집이 생길 수 있으며 눈·코 주변 발진, 면역저하 또는 심한 전신 증상이 있으면 빠른 진료가 필요합니다. 발진 시작 시각과 위치, 면역 상태를 확인해 항바이러스 치료와 접촉 주의를 정합니다.
증상 확인
면역억제 약 이름과 마지막 복용·치료일, 발진 시작과 범위, 열·두통·호흡기·신경 증상을 즉시 의료진에게 알립니다.
진료에 필요한 기록
통증과 따끔거림이 시작된 날짜, 물집이 생긴 날짜와 퍼지는 범위, 얼굴·눈·귀 침범, 발열과 전신 증상을 적습니다. 항암치료·이식·스테로이드 등 면역억제 상태, 임신부·신생아와의 접촉, 이전 수두와 대상포진 백신 기록도 알립니다.
피부와 생활 관리
물집을 긁거나 터뜨리지 않고 깨끗하고 건조하게 유지합니다. 느슨한 옷과 비접착성 덮개를 사용하고 손을 씻으며 수건을 공유하지 않습니다. 물집이 딱지로 마를 때까지 수두 면역이 없는 임신부·신생아·면역저하자와 접촉을 피합니다.
빠른 진료가 필요한 때
전신에 퍼지는 물집, 고열·의식 변화, 호흡곤란, 심한 두통·마비가 있으면 즉시 응급 평가를 받습니다. 발진이 시작된 초기에는 항바이러스 치료 가능성을 놓치지 않도록 빠르게 상담합니다.
참고 자료
면역저하 환자에게 대상포진 발진이 생기면 어떻게 하나요 문제는 발진 위치와 시작 시각, 눈·귀 침범, 면역 상태와 전신 증상을 함께 보며 판단합니다.
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