뇌졸중은 뇌혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈을 함께 부르는 말입니다. 두 유형 모두 갑작스러운 마비와 말 어눌함을 만들 수 있어 증상만으로 구분하려 하지 말고 즉시 응급 평가를 받아야 합니다. 얼굴 처짐, 한쪽 팔의 힘 빠짐, 말이 어눌해지는 증상이 하나라도 갑자기 생기면 시간이 지나기를 기다리지 마세요.
뇌경색은 혈류가 막혀 생깁니다
미국 국립심장·폐·혈액연구소(NHLBI)는 전체 뇌졸중의 약 87%가 뇌경색이라고 설명합니다. 뇌혈관 안에서 혈전이 생기거나 심장과 다른 혈관에서 만들어진 혈전이 이동해 뇌혈관을 막으면 산소 공급이 끊기면서 뇌세포가 손상됩니다.
뇌출혈은 뇌혈관이 터져 뇌 안이나 주변으로 피가 흐르는 상태입니다. 치료 방향이 서로 다르므로 집에서 아스피린을 먼저 먹어보는 방식은 위험할 수 있습니다. 병원에서 뇌 CT나 MRI 등으로 출혈 여부와 막힌 혈관을 확인해야 합니다.
조절 가능한 위험요인을 함께 관리하세요
뇌경색과 뇌출혈은 고혈압, 당뇨병, 높은 콜레스테롤 같은 위험요인을 공유합니다. 그중 고혈압은 증상이 없어도 혈관 손상을 키울 수 있으므로 정기적으로 측정하고 처방받은 약을 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.
심방세동 같은 부정맥은 심장 안에 혈전을 만들어 뇌경색 위험을 높일 수 있습니다. 맥박이 불규칙하거나 두근거림이 반복되면 심전도 평가가 필요할 수 있습니다. 흡연, 신체활동 부족, 비만과 짠 식사도 조절 가능한 위험요인입니다.
다음 항목을 정기 진료에서 함께 확인해 보세요.
- 집에서 잰 혈압과 약 복용 여부
- 혈당과 당화혈색소
- LDL 콜레스테롤과 중성지방
- 불규칙한 맥박이나 심방세동
- 흡연, 음주, 활동량과 체중 변화
BE-FAST로 갑작스러운 변화를 확인하세요
미국 질병통제예방센터(CDC)는 균형 상실, 시야 변화, 얼굴 처짐, 팔의 힘 빠짐, 말하기 어려움이 갑자기 생기는지 확인하는 BE-FAST를 안내합니다. 이런 신호가 보이면 증상이 시작된 시간을 기록하고 즉시 119에 연락해야 합니다.
직접 운전하거나 가족 차로 이동하기보다 구급차를 이용하면 이동 중 상태를 평가하고 치료 가능한 병원으로 연결하는 데 도움이 됩니다. 몇 분 만에 증상이 사라져도 일과성 허혈발작일 수 있으므로 괜찮아졌다고 집에서 지켜보지 마세요.
예방약은 개인 위험에 맞춰 사용합니다
아스피린이나 항응고제는 모든 사람에게 같은 방식으로 예방 효과가 있는 약이 아닙니다. 심방세동, 이전 뇌경색, 출혈 위험과 다른 복용약을 검토해 선택해야 하며 임의로 시작하거나 중단하면 안 됩니다. 혈압·혈당·콜레스테롤 관리와 금연, 규칙적인 활동을 처방약과 함께 이어가는 것이 기본입니다.