마운자로 성분의 수면무호흡 연구를 단순한 ‘코골이 치료 효과’로 받아들이면 연구 대상이 달라집니다. SURMOUNT-OSA는 비만과 중등도~중증 폐쇄성 수면무호흡이 있는 성인을 살핀 시험입니다.
양압기 사용 여부를 나눠 연구했습니다
2024년 발표된 두 무작위·이중눈가림 시험에는 총 469명이 참여했습니다. 한 시험은 처음에 양압기를 사용하지 않던 사람, 다른 시험은 사용하던 사람을 대상으로 했습니다.
각 시험에서 티르제파타이드와 위약을 52주간 비교했습니다. 주요 지표는 수면 한 시간당 무호흡·저호흡 횟수인 AHI였습니다. 소리의 크기나 주변 사람이 느끼는 코골이 정도만 평가한 것이 아닙니다.
개선됐다는 결과의 범위
두 시험 모두 티르제파타이드군의 AHI 감소가 위약군보다 컸습니다. 다만 비만이 없는 사람과 단순 코골이만 있는 사람에게 같은 결과가 나타나는지는 이 시험으로 알 수 없습니다.
이 결과만으로 양압기를 그만 사용해도 된다고 판단해서도 안 됩니다. 양압기 중단 가능성은 이 연구의 평균 결과와 별도로 개인의 상태를 평가해야 하는 문제입니다.
해외 연구와 국내 진료는 구분합니다
이 연구는 장기 심혈관 사건 감소를 확인하도록 설계되지 않았습니다. 또한 해외 연구 결과 자체가 국내 허가 범위나 개인의 처방 적합성을 뜻하지는 않습니다.
위장관 이상반응이 흔하게 보고됐으며, 연구는 일라이 릴리의 지원을 받았습니다.
참고 자료
Malhotra 등. Tirzepatide for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Obesity (NEJM, 2024)