UDCA를 먹는다고 술로 인한 간 손상이 예방되거나 숙취가 사라지는 것은 아닙니다. 우르소데옥시콜산은 담즙 흐름과 관련된 특정 질환과 일부 담석 치료에 쓰이는 약이며, 회식 전후 누구나 복용하는 ‘간 보호제’로 대신할 수 없습니다. 간을 지키는 가장 확실한 방법은 음주량과 횟수를 줄이고, 이미 간질환이 있다면 의료진 지시에 따라 금주하는 것입니다.
UDCA는 어떤 약인가요
우르소데옥시콜산은 담즙산의 한 종류입니다. 미국 의약품 허가 정보에는 정제형 UDCA가 원발성 담즙성 담관염 치료에 사용된다고 적혀 있습니다. 다른 제형은 수술 위험이 높거나 수술을 원하지 않는 일부 환자의 비석회화 콜레스테롤 담석 용해와 급격한 체중 감량 중 담석 예방에 사용됩니다.
적응증과 용량은 질환과 제형에 따라 다릅니다. 간수치가 높다는 이유만으로 원인을 확인하지 않고 복용해서는 안 되며, 담도 폐쇄가 있거나 급성 담낭염·담관염 등 수술 또는 시술이 필요한 상황에서는 적합하지 않을 수 있습니다.
술을 마신 뒤 복용하면 괜찮을까
알코올은 간에서 분해되는 과정에서 염증과 지방 축적을 일으킬 수 있습니다. 약을 먹었다고 마신 술의 양이 줄어들거나 알코올 독성이 없어지는 것은 아닙니다. UDCA가 일부 간수치를 낮출 수 있다는 사실도 과음을 안전하게 만든다는 뜻은 아닙니다.
알코올 관련 간질환이 있으면 치료의 중심은 금주입니다. 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소는 알코올 관련 간질환 환자에게 완전한 금주를 권하며, 필요하면 음주 치료로 연계할 수 있다고 설명합니다. 지방간이나 간경변이 있는 사람도 음주가 추가 손상을 일으킬 수 있으므로 개인 기준을 진료에서 정해야 합니다.
간수치 이상은 원인을 먼저 찾습니다
AST·ALT·감마지티피 수치가 올랐다고 모두 같은 질환은 아닙니다. 음주뿐 아니라 비만과 당뇨병, 바이러스간염, 약물과 건강기능식품, 담도 질환, 격한 운동도 영향을 줄 수 있습니다. 수치 하나만 보고 약을 고르기보다 음주량, 체중 변화, 복용 약과 보충제, 초음파와 바이러스간염 검사를 함께 봅니다.
다음과 같은 경우에는 진료를 미루지 않습니다.
- 피부나 눈 흰자가 노랗게 변할 때
- 소변 색이 짙고 대변 색이 매우 옅어질 때
- 오른쪽 윗배 통증, 발열 또는 반복되는 구토가 있을 때
- 배가 붓거나 다리 부종, 멍과 출혈이 늘 때
- 심한 졸림, 혼란이나 의식 변화가 있을 때
회식이 잦을 때 현실적인 관리법
간을 보호하려고 약을 추가하기 전에 술 마시지 않는 날을 확보하고 한 번에 마시는 양을 줄입니다. 공복 음주와 폭음을 피하고, 술과 함께 아세트아미노펜이나 여러 숙취 제품을 임의로 겹쳐 먹지 않습니다. 한약과 농축 추출물도 간 손상을 일으킬 수 있으므로 ‘천연’이라는 이유만으로 안전하다고 보지 않습니다.
처방받은 UDCA가 있다면 정해진 용량과 복용법을 따르고, 회식이 있다고 임의로 늘리지 않습니다. 복통·설사 같은 이상 반응이 있거나 새 약을 시작했다면 의사나 약사에게 알립니다. 반복적으로 술을 줄이기 어렵거나 손떨림, 식은땀, 불안 같은 금단 증상이 있다면 혼자 갑자기 끊기보다 의료진의 도움을 받아 안전하게 치료합니다.