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건강칼럼

본 건강칼럼은 건강정보 제공을 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상과 치료에 관한 사항은 의료진과 상담하시기 바랍니다.

겨울철 구토·설사, 노로바이러스일까요? 탈수와 전파 예방

겨울철에 갑자기 구토와 설사가 시작됐다면 노로바이러스 감염을 의심할 수 있습니다. 다만 증상만으로 원인을 확정할 수는 없으며, 물을 마시기 어렵거나 소변이 줄고 심하게 처지는 등 탈수 신호가 있으면 진료가 필요합니다.

노로바이러스는 어떤 증상을 만들까요?

노로바이러스는 급성 위장관염을 일으키는 전염성이 강한 바이러스입니다. 감염 뒤 보통 12~48시간 안에 구토와 설사가 나타나고, 복통·오한·발열이 동반될 수 있습니다. 같은 음식을 먹은 사람이나 가족에게 비슷한 증상이 이어질 때는 공동 노출과 사람 간 전파를 함께 생각해야 합니다.

항생제는 세균을 치료하는 약이므로 노로바이러스 자체를 없애는 치료제가 아닙니다. 대부분은 수분과 전해질을 보충하며 회복하지만, 영유아·고령자·만성질환자는 탈수가 빠르게 진행될 수 있어 상태를 더 세심하게 살펴야 합니다.

이런 탈수 신호는 진료가 필요합니다

구토가 계속돼 물을 조금씩도 마시기 어렵거나 소변 횟수와 양이 뚜렷하게 줄면 탈수를 의심합니다. 입이 심하게 마르고 일어설 때 어지럽거나, 평소보다 지나치게 졸리고 반응이 떨어지는 경우도 주의해야 합니다.

  • 피가 섞인 변이나 검은 변이 나옵니다.
  • 심한 복통이 계속되거나 배가 단단하게 아픕니다.
  • 고열, 의식 저하, 반복되는 실신이 있습니다.
  • 영유아가 눈물 없이 울고 소변 기저귀가 오래 마른 상태입니다.
  • 고령자나 기저질환자가 물과 약을 전혀 유지하지 못합니다.

이런 증상은 다른 장 감염이나 응급 질환과도 관련될 수 있으므로 노로바이러스라고 단정해 집에서만 기다리지 않습니다.

손 소독제만으로 충분할까요?

노로바이러스 예방의 기본은 흐르는 물과 비누를 이용한 손 씻기입니다. 외출 후, 식사와 조리 전, 화장실 이용 후, 환자를 돌본 뒤에는 30초 이상 꼼꼼히 씻습니다. 손 소독제를 썼더라도 비누와 물로 손을 씻을 수 있는 상황이라면 손 씻기를 우선합니다.

채소와 과일은 흐르는 물에 깨끗이 씻고, 음식은 중심까지 충분히 익힙니다. 질병관리청은 음식물을 중심온도 85℃ 이상에서 1분 이상 가열하도록 안내합니다. 굴과 조개류는 날로 먹기보다 충분히 익히는 편이 안전합니다.

가족에게 옮기지 않으려면

증상이 있는 사람은 음식을 조리하지 않고 수건과 식기 등 개인 물품을 구분합니다. 화장실을 사용한 뒤에는 변기 뚜껑을 닫고 물을 내리고, 구토물이나 설사로 오염된 표면은 장갑을 착용한 뒤 적절한 농도의 염소계 소독제로 처리합니다. 락스를 다른 세제와 섞으면 위험하므로 제품 표시와 보건당국 지침에 따라 희석합니다.

증상이 좋아져도 바로 음식 조리나 보육·간병 업무로 돌아가지 않습니다. 질병관리청은 증상이 사라진 뒤 48시간 이상 등원·등교·출근 제한을 권고합니다. 같은 음식을 먹은 2명 이상에게 구토와 설사가 함께 발생하면 보건소에 문의해 집단발생 여부를 확인합니다.

집에서 회복할 때

한꺼번에 많은 물을 마시면 다시 토할 수 있으므로 조금씩 자주 수분을 보충합니다. 당이 지나치게 많은 음료나 술은 피하고, 구토가 가라앉으면 자극이 적은 음식을 소량부터 시작합니다. 지사제나 항생제를 임의로 복용하기보다 나이와 기저질환, 탈수 정도에 맞춰 의료진과 상의합니다.

참고 자료

질병관리청, 노로바이러스 감염증 예방수칙

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